טבליות טופירמט יכולות לטפל במיגרנה. טופירמאט ותרופות אחרות יכולות לשלוט בהתקף על ידי הפחתת הרגשנות של תאי המוח, והצטברות תרופות ארוכת טווח אינה יכולה לשלול סדרה של תסמינים לא נוחים של הרעלת תרופה הנגרמת על ידי ריכוז מוגזם של תרופות בדם. חשוב מכך, זה יכול גם לגרום לתפקודי כבד וכליות לא תקינים, מכיוון שכל אשפה בגוף חייבת להיות ניקוי רעלים על ידי הכבד ומופרשת על ידי הכליה, כך שהרווח לא שווה את ההפסד.
האם תופעת הלוואי של טופירמט גדולה?
טופירמט הוא סוג חדש של תרופה אנטי אפילפטית. בהשוואה לתרופות אנטי אפילפטיות מסורתיות כמו קרבמזפין, נתרן ולפרואט ופניטואין, תופעות הלוואי שלה אינן משמעותיות. כמובן, זה יכול לשמש גם למבוגרים וילדים, תלוי בפרט. מומלץ להעלות את המינון בהדרגה ממינון קטן, ולשמור על השימוש לאחר התאמתו למינון יעיל. יש לה גם תופעות לוואי, והשכיחות היחסית אינה גבוהה. במערכת העצבים נגרמים לעיתים קרובות ישנוניות וסחרחורת, לעיתים יש הפרעות תחושתיות, ניסטגמוס, הפרעת קשב ומדי פעם יש רעידות, רעידות מכוונות, נזק נפשי, הפרעות בדיבור ועוד. בחילוף החומרים זה יוביל לאנורקסיה, אובדן של תיאבון, וירידה במשקל. מבחינת רגש נפשי, זה יכול להוביל להכרה מעורפלת, דיכאון או חרדה, לעיתים מלווה בנדודי שינה, תנודות רגשיות גדולות, עצבנות, נטיות אגרסיביות ועוד. במערכת העיכול היא עלולה לגרום לבחילות, שלשולים, הקאות, עצירות, דיספפסיה, יובש בפה וכו'. לפעמים מעורב שרירי השלד, הגורם לכאבי שרירים או התכווצויות שרירים.
מהו מנגנון הפעולה של טבליות טופירמט?
טבליות טופירמט הן תרופות אנטי אפילפטיות, והמרכיב היעיל העיקרי הוא טופירמט. מחקר טופירמט מראה שיש לו השפעות מסוימות על האלקטרופיזיולוגיה והביוכימיה של נוירונים.
ראשית, זה יכול לחסום שחרור פוטנציאלי מתמשך וחוזר של נוירונים, אשר קשור קשר הדוק לזמן שלאחר השימוש בטופירמט. שנית, טופירמאט יכול גם לעלות - תדירות הפעלת חומצה אמינו-בוטירית של קולטנים מתאימים, - חומצה אמינו-בוטירית היא נוירוטרנסמיטור מעכב, וטופירמט משפר את המוליך העצבי המרכזי המעכב באמצעות השפעה זו, מה שיכול לשפר את ההשפעה המעכבת של מערכת העצבים המרכזית. לאחר מכן, טופירמט יכול גם להפחית את התפקיד של נוירוטרנסמיטורים מרכזיים מעוררים.
במילה אחת, לטופירמט יש השפעה אנטי-אפילפטית בדרכים שונות. ניתן להשתמש בטבליות טופירמט לחולים עם אפילפסיה במרפאה, לבד או בשילוב עם תרופות אחרות.
שיקולים קליניים של טופירמט
ראשית, תרופה זו היא סוג חדש של תרופה אנטי אפילפטית, אשר ניתן להשתמש בה כדי לשלוט בהתקפים בתרגול קליני. יש לו השפעה מסוימת על התקפים חלקיים והתקפים כלליים. במידת הצורך, ניתן ליטול אותו בעצת הרופא, בדרך כלל החל מכמות קטנה, הגדלת הכמות בהדרגה, ויש לעקוב באופן קבוע כדי לשים לב לתגובות שליליות לתרופה.
שנית, לתרופה זו יש גם השפעה מסוימת על מניעת מיגרנה, מה שיכול להפחית את תדירות התקפי המיגרנה. בעת שימוש בתרופה זו, עלינו לשים לב לאפשרות של סחרחורת, עייפות, עייפות, וכמה מכשולים לאיזון תפקוד. עלינו לשים לב לזיהוי תופעות לוואי אלו ולעקוב באופן קבוע במחלקה החוץ. יחד עם זאת, חולי אפילפסיה, בנוסף לטיפול התרופתי, צריכים לשים לב יותר לאורח החיים היומיומי שלהם.